倪医师病案纪录 初诊日期:2008/09/02
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Cooper Angela
女
壮,36
2008/09/09
来诊原因: 服前方后,另有下背痛
问诊:
1. 胃口:一样(稍低)
2. 小便淡黄些,量增加
3. 双足冷 à 前方炮附子剂量不足
4. 流汗仍多 à 前方炮附子剂量不足
5. 睡好转
6. 胸无胀感
7. 体力差
8. 倦怠无力 à 阳虚
9. 大便正常,仍见清谷,次数减少
10. 今日该有月经但没有
坐着站起来时会有头晕 à 血虚
11. 有内痔很痒
12. 皮有些红疹很痒
脉诊: 脉微细无力
望诊:
1、舌诊:淡黄红
诊断: 阳虚,血不足
针灸: 委中、腰腿点
中药处方:
1. 蛇床子散一小罐,外用涂痔。
2. 麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱 à 麻黄附子细辛汤
白朮五钱 à 去湿
炙甘草三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 猪苓三钱
栀子三钱 豆豉三钱 半夏三钱 à 虚热、湿造成失眠
当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 生地二钱 à 四物汤补血,有虚热用生地不用熟地
茜草三钱 à 有经痛
杏仁三钱 桂枝三钱 à 麻黄加朮汤
赤豆五钱 à 当归赤豆散,针对内痔
槐花三钱 à 收敛伤口
十付 九碗煮成三碗 早晚饭前各一
解说: