癫痫
病例一:李**,男,高雄市人,60岁。
初诊99/1/4(7天药),续诊1/12(14),2/11(14),3/9(14)。
症状:自觉气上冲时,手抖,头晕,严重会仆倒,纳可,大便一日一行,便质可,小便色清,频尿,记忆差,重语,西医诊为癫痫,有服西药,舌红苔薄白,口渴。
左右脉皆浮缓紧。
初诊科中处方:小建中汤9、牡蛎1.5、龙骨1.5、泽泻1、茯苓1,其它诊大约都是此主方的加减。
记叙:二诊时其妻子说,他们是摆摊的,以前他老公到对面马路时,如果发作会呆若木鸡,这时她就必需请她小婶帮她看摊,自己过去把先生扶过来,可是这次,她正要请小婶看摊,先生自己就走回来。发作时间少很多。而最近的一诊,自述已不再发作,所以1/12后,药只吃早晚,当作保养,今日拿药也是保养用。
病例二:王**,女,高雄市人,7岁。
初诊98/10/3,续诊10/9、16、24、30,11/4、14、20、27,12/04、11、18、30,99/01/09、16、27,2/4、12、20、27,3/10、19…
初诊症状:癫痫,服西药中,但一星期发作二三次,因长期服西药副作用,半身会倾斜,双足渐无力,纳可,大便一日一行,便硬如羊屎,舌淡红苔薄白润,发作时手足拘挛,流涎,小便色淡黄。
左右脉:稍浮、缓。
初诊科中处方:小建中汤8麻子仁丸3茯苓1.5白朮1.5。水药:藜芦2,生甘草1,三碗煮一碗,顿服,三帖。二诊,没有吐,剂量不够,加重,藜芦3,生甘草2(7帖),每天服。之后开始吐,吐后,倦怠,头晕不适,想睡,睡后这些症状即失。
近日之诊,藜芦3钱,生甘草2钱(1帖),一星期吐一次,已不再发作。其它初诊的证状,早就不见了。
记叙:
患者初来诊时,左足常无力而跌倒,所以脸部常见瘀青,坐的时候,身体会不自主倾斜抖动,在西医认为是小脑所引起的,但计算机断层并未发现任何问题,西医也不知如何,而且药物也不能控制,负责复健的医师,也停止复健,因为怕出事。之前有朋友推荐,故转而求诊中医。在中医的治疗下,情况变得很好,不仅手足拘挛的发作没有再出现,若有发作也只是轻微的眼及唇部抽动,时间很短。也因为越像正常人,所以学校有打算停止个别的特教师(癫痫患者都配有单独的特教师),经家属异议才没有取消。在3月19日的这一诊,小妹妺说:「陈医师,求求你,可不可以不要再用吐了。」我说:「好,我们改二星期一次,若是没有轻微的发作。我们改三星期。甚至一个月,都可。」其实上星期的吐药,喝完已经没有吐的反应了,应该脑中痰涎去的差不多了,而且也没有发作。
在治疗癫痫的患者,饮食上要禁止生冷甘甜的寒湿食物,如水果。因为小妹妹有一天一餐吃了三颗柑橘,而引起轻微发作。
病例三:林**,男,21岁,嘉义县人。
初诊:12/8,续诊:12/15、22,1/5、19,2/2、23,3/16…
初诊证状:发作时会吐涎、手指拘挛、猝倒,因而导致左肩习惯性脱臼,纳可,讲话多时会流口水,眠可,大便一日一行,便泄,小便色淡黄,舌红苔薄白。
左脉:浮缓紧,右脉:浮弦紧。
处方:小建中汤8克,吴茱萸汤3克,续断1克,泽泻1克,半夏1克(一日量)。三餐饭后服,七天份。水药:藜芦3钱,生甘草2钱。五帖,三碗煮成一碗,早上食前服。若不吐,合一帖半成一帖。煮法同前。
近日之诊:已不再发作。从2/2起,已改一星期吐一次。
记叙:
患者有一次(2/2-2/23之间)吐后即发作,而且一天有二次发作,家属不解问之,我说这是正气欲趁药力,以袪胶阻之邪,这是好的现象。果然,往后服吐药,原本都是要2-3小时才会吐,现今1小时就吐了,而且吐的很顺,吐的时间也变短了。自那次之后,从未发作。
后记:感恩师父的法施,因为在师父处的临床跟诊,所以才能了解及使用藜卢这药物,使病人免于西药的毒害,进而病情进步,病家也得以安心,这就是佛家所谓的无畏施吧!
弟子陈医师报告至此