倪海厦中医医案959篇156-3:患者脚寒冷,胃里面有水感。前方用排水的药,轻剂仍推不动

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倪医师病案纪录     初诊日期:2008/05/05

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

156-3 C, CH

1975(33) / 中等

2008/05/21

来诊原因:

1. 胃中有水感,偶尔会有。

2. 服药后胃有点反胃。

3. 右乳时抽痛偶然一二下,左乳也会。

4. “喘”已无。

 

问诊:

1. 大便:不易出,一天一次,无便意。

2. 小便:淡黄

3. 足温:双足冷。

4. 口渴:口渴有,温饮

5. 胃口:吃不多

6. 精神:体力好转,眼皮轻很多。è 舌苔眼皮重à脾湿比较盛

7. 睡眠:

8. 月经:5/16月经该来,至今未来。

9. 寒热:睡时身无寒热

10. 其他:无胸胀。

         不喜欢吃冰的。

 

脉诊:脉缓;细小无力

舌诊:淡黄红;牙痕     

诊断: 肠胃虚 故血不足 以至经未来


中药处方:

生附子二钱 è 患者脚寒冷,胃里面有水感。前方用排水的药,轻剂仍推不动

              ,代表此为 “寒水”停在里面很久了,故脚还是冷的。

             “胃为肾之关”胃口减及胃内停水有恶心的现象,与肾亦有

              相关性。所以肾衰竭病人会恶心想吐,东西吃不下,食即作

              吐,胃不可受纳。

              故用“生附子”将里寒水化掉。患者较娇小故用二钱。

              许多人一服四逆汤即月经至。 

干姜二钱 吴茱萸二钱 生姜两片  炙甘草三钱 è 胃寒;胃中停寒水 

白朮三钱 茯苓四钱 è 排湿                     

炒麦芽五钱  当归二钱 川芎二钱   熟地二钱 è四物汤加炒麦芽可治乳房硬块或有多于奶水沉积乳房之症   

白芍五钱 茜草三钱 è 经来闷痛,有血块à活血化瘀

陈皮二钱     

 参付 9à3碗 早晚餐前各一碗

 

因脉症相合,脉细小在骨边与症状相合故开此方。

解说:

月经未至解说

“ 肝藏血,脾统血,心主血。”

此案例月经未至是因为患者肠胃功能不是很好,还未完全恢复,故吸收的营养,土无法生金。

 

备注:

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