倪医师病案纪录 初诊日期:2008/05/05
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
156-3 C, CH
女
1975(33) / 中等
2008/05/21
来诊原因:
1. 胃中有水感,偶尔会有。
2. 服药后胃有点反胃。
3. 右乳时抽痛偶然一二下,左乳也会。
4. “喘”已无。
问诊:
1. 大便:不易出,一天一次,无便意。
2. 小便:淡黄
3. 足温:双足冷。
4. 口渴:口渴有,温饮
5. 胃口:吃不多
6. 精神:体力好转,眼皮轻很多。è 舌苔眼皮重à脾湿比较盛
7. 睡眠:好
8. 月经:5/16月经该来,至今未来。
9. 寒热:睡时身无寒热
10. 其他:无胸胀。
不喜欢吃冰的。
脉诊:脉缓;细小无力
舌诊:淡黄红;牙痕
诊断: 肠胃虚 故血不足 以至经未来
中药处方:
生附子二钱 è 患者脚寒冷,胃里面有水感。前方用排水的药,轻剂仍推不动
,代表此为 “寒水”停在里面很久了,故脚还是冷的。
“胃为肾之关”胃口减及胃内停水有恶心的现象,与肾亦有
相关性。所以肾衰竭病人会恶心想吐,东西吃不下,食即作
吐,胃不可受纳。
故用“生附子”将里寒水化掉。患者较娇小故用二钱。
许多人一服四逆汤即月经至。
干姜二钱 吴茱萸二钱 生姜两片 炙甘草三钱 è 胃寒;胃中停寒水
白朮三钱 茯苓四钱 è 排湿
炒麦芽五钱 当归二钱 川芎二钱 熟地二钱 è四物汤加炒麦芽可治乳房硬块或有多于奶水沉积乳房之症
白芍五钱 茜草三钱 è 经来闷痛,有血块à活血化瘀
陈皮二钱
参付 9à3碗 早晚餐前各一碗
因脉症相合,脉细小在骨边与症状相合故开此方。
解说:
月经未至解说
“ 肝藏血,脾统血,心主血。”
此案例月经未至是因为患者肠胃功能不是很好,还未完全恢复,故吸收的营养,土无法生金。
备注: