public 湖南长沙市天心区-经方肖碧跃

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湖南养天和中医馆有限公司

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湖南中医药大学仲景学说教研室教授、硕士生导师肖碧跃,1974年生于湖南省邵东县。1994年,她考入湖南中医学院中医医疗系,2001年师从湖南著名肝病专家赵国荣教授攻读硕士研究生, 2009年获得湖南中医药大学中医基础理论博士学位。2014年进入河南洛阳正骨医院博士后科研流动站,2年后以优异成绩获得博士后称号出站,为平乐正骨学派哲学文化理论的挖掘作出了卓越贡献。 肖碧跃长期坚持中医理论研究和临床工作,在脾胃病、妇科病、痘疹或瘙痒类皮肤病、肝病、关节病、糖尿病、癌症放化疗及手术后调理等方面经验丰富。 作为湖南中医药大学仲景学说教研室副主任,肖碧跃在教学上主要讲授《金匮要略》《温病学》《伤寒论》《经典与临床》等中医专业的主干课程,教学对象有本科生、研究生以及留学生。 经典课程深奥难懂,肖教授总是想方设法提高趣味性、实用性,每次讲课她都精心设置悬念,层层展开,用鲜活的临床案例紧紧抓住学生的心。她的课让学生领略到中医“神”而不“奇”,大道至简,纲举目张。她在教学中积极探索教学方法,如病案讨论教学、模拟门诊教学、疾病论坛教学等,并组织学生创立“中医经典协会”,开展经典课程的第二课堂,提高学生学习中医的兴趣,并以自己在临床中的切身经历激励学生学习中医的信心和兴趣,领会中医经典之精髓,逐渐形成中医思辨特点。 东汉张仲景的《伤寒杂病论》是中医学的经典,后分为《伤寒论》和《金匮要略》两部。这本医书中的方剂配伍精当,立法严明,辨之得当,疗效显著,安全可靠,被后世誉为“经方”,在漫长的历史中经过了临床的反复验证。历代医家对经方都推崇备至,足见《伤寒杂病论》方剂的重要性。肖教授常年讲授《金匮要略》和《伤寒论》的方剂,多年对经典、经方的揣摩、磨练,让她更能深刻理解中医方药的精微内容。在临床中她一般首选经方治疗,效果常常出奇地好。 有一次一位女患者来就诊,颈部、胸部都出现痱子状丘疹,但涂抹痱子粉无效。肖碧跃仔细问诊后发现,发病原因是病人下午跑步锻炼大汗淋漓后,立刻洗冷水澡,且整夜在空调房间入睡。这是典型的湿邪闭阻证,张仲景在《金匮要略》中就说人身忌讳“汗出当风”,否则会导致风邪湿邪侵袭留滞。肖教授用麻杏薏甘汤治疗,宣肺健脾祛湿,药渣煎水清洗患处,四副药后就完全病愈。 肖教授还曾医治一个反复发烧十来天的8个月大的患儿。孩子烧至39度,声音嘶哑,但大小便正常,舌脉、指纹皆正常。经仔细询问,其母诉说每次发烧后孩子哭闹出汗则烧自退。肖教授据此想起《伤寒论》里的论述,“脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。”遂用桂枝汤,再结合桔梗甘草汤治疗声音嘶哑,三副药一日一剂。孩子服药当晚睡觉很安稳,三副药后,再没发烧。 中医经典强调整体辨证,人身的脏腑组织通过复杂的三焦、经络等系统相互联系,病人生了病,都不是局部的原因,要综合全身反应来分析病因。有一次,在北京航空航天大学读书的湖南邵阳县的学生慕名找到肖教授看病,小伙子咳嗽一年多,百治无效。肖教授看了先前医生的处方,都是宣肺、止咳、利气的思路。看似有理,为何无效?经过细细问诊,得知该学生脚部常出汗,冬天都不能穿袜子,出汗后脚趾一受凉就引发咳嗽,舌苔白腻,大便不成形。肖教授综合辨证后认为,他是体内三焦有湿滞,用三仁汤加止汗药治疗半个月后,脚汗现象消失,但还有偶咳现象。多次电话交流后,肖教授更加了解病人的性格特点,认为其病还有心理因素,于是劝慰病人不要太在意病情,多转移注意力。后改用健脾药调理,两个月后彻底病愈。这个医案印证了《内经》所说的“五脏六腑皆令人咳”,咳嗽并不只是肺脏的原因,全身及各种病邪因素都有可能导致咳嗽。这也是临床上医生常感到咳嗽病虽小却难治疗的原因。 湖南的气候潮湿,饮食油腻,湿伤脾,脾胃病发病率很高。在肖教授看来,脾胃病最典型的就是湿困气滞,治疗要以利湿行气为先,不宜大补大泻,可以适当添加理肺、疏肝等理气疏气的药物,共同促进气机的运化。治脾胃虚弱的理中汤、小建中汤、香砂六君子汤、柴芍六君子汤、归脾汤、补中益气汤等,寒热错杂的半夏泻心汤、甘草泻心汤、乌梅汤等是她的常用方。肖教授说,湖南湿气重,要多运动,适当发汗排湿,但是运动后要等息汗了再洗温水澡。平时饮水不能急,夏日口干渴饮,一定要小口“少少与饮之”,快饮则伤脾助湿。 肠胃病中难治的还有便秘,大黄、芦荟等药物虽能促进排便,长期服用却有很大副作用。肖教授曾医治一位50多岁有习惯性便秘的患者,在工地值晚班,饮食不规律,5至7天才排便一次,面色苍白,清瘦没精神,失眠,舌淡太薄白,脉沉细。肖教授诊断后认为,是心脾气血亏虚,血虚不能濡养肠道,气虚不能运化,胃肠蠕动慢,用大黄类药物虽然可以速下,但是不能久用,因而从根本论治,用健脾益气补血的归脾汤加减治疗。一个月后,病人排便两天一次,面色转红润。停药后便秘病情有些复发,肖教授劝病人坚持调理,为减轻病人经济负担,让他一副药吃两天,并认真叮嘱生活中调养的注意事项,两个月后病人基本可以排便正常。 肖教授身上洋溢着中医的儒雅斯文。她饱读中医经典,思维缜密细致,中医的经方在她手里灵活加减,运用自如,所以尽管年轻,却在临床上屡建奇功,收效显著。这是中医经典的魅力,也是中医千年不衰的根本所在! 肖碧跃教授谈养生 春季少阳初生,自然界充满生机,其气通应于肝。肝属木,肝主疏泄,养肝要像对待春天的树木一样,舒展枝叶,不能被困阻。春季养肝的要点是注重调理情志,保持心胸开阔,情绪乐观,以使肝气顺达,气血调畅。春季容易肝气过旺,克制脾土,对脾胃产生不良影响,妨碍食物的正常消化吸收。因此,春季在饮食方面应注意省酸增甘。酸味入肝,其性收敛,多吃不利于春天阳气的生发和肝气的疏泄,还会使本来就偏旺的肝气更旺,对脾胃造成更大伤害。甘味食物能补脾,多吃既能助脾祛湿,同时能防止肝气乘脾。春季要多吃甘味食物,如糯米、黑米、燕麦、南瓜、扁豆、红枣、核桃、栗子等。 夏季与五脏中的心相对应。夏季属火,暑气逼人,盛夏的自然之火与体内的心火可以相互影响,使人心火亢盛而烦躁易怒。所以夏天饮食应该以清淡、易消化为主,少吃油腻、辛辣的食物。莲子粥、百合粥、麦冬茶可清心安神。另外夏天汗多伤津,可选择酸性的食物如酸梅汤、山楂茶等生津止渴。气随汗泄出现气虚时,可适当用黄芪、西洋参泡水,益气生津。夏季暑热最易夹湿,困阻脾胃,因此要多用益气健脾化湿之品,如淮山、薏米、莲子肉、红豆、扁豆等。

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