public 倪海厦针灸大成文字实录版⑤[奇经八脉与针刺法]

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view_module倪海厦针灸大成文字实录版⑤[奇经八脉与针刺法]

第五章 奇经八脉与针刺法(7-01:01:48)

十二经络与十五络脉歌(7-01:02:02)

我们身上有经有络,大家现在都了解了。学完十二正经。知道经与经之间还有络彼此联系。中医的观念,肾是主先天。肾像两个根,因此全身十二正经全部的根都来自肾脏。肾脏像树的根,全身就像整棵树开满的树枝、树叶,分布到全身上下。所以,中医的观念认为第一个脏是肾脏。由于肾脏管先天,它成长的枝叶,遍布到全身四肢末梢。我们人会患病,有两种原因。一是外因,是人身体或受到外在的风寒暑湿燥热。这种来自节气上的变化,这是来自外在的变化,络感受到,因络是最细的,再传到经上面,在传到经后,再会传到腑上面。这是外往内。但如果是脏呢?你每天早上起来,在外面又是呼、嘘、吹、呬让脏气变强,那个病最多也只能到腑的位置,进不了脏的。人因为有病,就好像人是树。你想树根有问题了,当然会影响到寿命。还有一个观念,树枝有问题了,也是会传到树根去的。这是一个观念,我一直在讲。念中医一定要去悟。我们常常去固肾。就是不要让根部烂掉。常常运动、活动,让四肢、经脉、经络,非常的强,这样就不会生病。这是病由外而内的部分。

还有由内而外的部分。从内往外走,就是我们的情志,喜、怒、忧、思、悲、恐这些情志也会造成人生病。过喜、过怒、过忧、过思、过悲、过恐都不好,也会造成人生病。还有就是吃东西,来自饮食。比如,你每天打坐,每天心平气和,然后你又练功练得很好,可是你吃的菜,农药很多,最后还是会生病。或是吃到病死猪。上游的死猪经由地下水下来影响下游的菜,这是病由口入。这些都是致病的因素。所以,我们整个经络学的重心就在脏和腑。所以,我们把肾脏固好,人就会长寿。我们中医认为,把肾固得很好的话,会由肾脏来决定人一生的寿命有多长。你们学了很多经络,总归根就来自肾脏。树茎长出去的时候有十二棵,很大的主干,其它有很多小支干,以十五条为最主要的支干,这就是我们的十五络。络有十五,十五个络。十二经各有一个络。再加上任脉的络,就是鸩尾,督脉的络是长强。再来脾之大络大包,由大包统领诸络,合为十五大络。

我们人身上,这是胸腔,人的脖子这样子。这是侧面,前面的络到鸩尾,后面络到第十一椎。这里就是第十椎下,我们下针的地方在第十椎下,就是扎在第十一椎上方。这个横过来的就是我们的横膈。心脏在横膈的上方。所以中医认为,心气止于膈。所以心气最多到膈。当心气有郁结的时候,我们扎天突、巨阙、关元,扎完后心气会集中到第十椎下,再让病人反过来,在第十椎下针,因为第十椎后面,正是心气终止的地方,所以郁气会从这散掉。横膈膜包膜就像心包跟内脏的三焦油网,通通属于三焦跟心包。把心包跟三焦抽出来。再把五脏五腑放进去,就成五脏六腑。五脏六腑就是这样来的。

诸位看,卷九,八十六页,先看十五个络脉。八十六页最后一行,手太阴的别络是列缺穴。我们在络穴上治疗的时候,这个络,不管它是虚症、实症,通通是在络穴找,都可以。阴经、阳经都有络。实证,手掌过热,用泻;虚则打哈欠,频尿,用补。

十五络讲完后,我们讲奇经八脉。八脉讲完后,开始讲针刺手法。再过来手少阴的别络是通里穴,心经直接络心中,系在舌本,舌的根部。所以舌头底下有个脉管在下面,属于心系,实则支满,虚则不能言,心气虚的时候不能讲话,口不能开。厥阴的别络是内关。心实则心痛,胸口痛,虚则头项强痛。手太阳的络是支正穴,支正穴最主要治症是生疣 ,身上皮肤上生很多疣,我们可以在支正下针。手阳明的络偏历穴。手少阳的络是外关。记得外关是我们搭生死桥的地方。虚症、实症都可以在外关下针。足太阳的络是飞扬。足少阳的络是光明。阳明的络是丰隆穴。这些络通通记载在这。足太阴脾经是公孙,公孙也主冲脉,由于冲脉直接往上走,所以任何的胃痛,肠痛、腹痛、恶心胃病,通通可以用公孙穴。足少阴的别络是大钟穴。肝经的络是蠡沟穴。任脉的别络是屏翳,就是鸩尾。督脉的络之长强。再来就是脾之大络,合为十五络。

当络有病的时候,全身都痛。胸胁的地方痛时,当你分不清楚,一看他胸胁的地方都痛,这就是络。你看胸口这个地方,你可以下大包。如果络脉虚的时候,百节尽纵,手都没有办法握拳。全身是松的。不管虚症、实症,我们都可以在络脉上下针。

奇经八脉(7-01:13:04)

再回过头来,看卷九,八十四页。这八十四页开始介绍奇经八脉。

诸位看第一条,督脉。督脉呢,诸位学过了。脊椎骨从这下来,一直到尾椎。督脉,大家现在了解全身的阳气都在这里。督脉的脉气,它的源头是在曲骨这个地方,就是男人、女人小便的地方。任脉有里和表。任脉在里的时候是走督脉。这是一个人体剖面图,沿着脊椎骨里面。我们讲的曲骨中极关元石门阴交气海,这个是它的表。所以督脉和任脉是相辅相成的。所以任是诸阴之海,所有的阴,通通可以管。在膀胱经上面,有心肝脾肺肾。所以五脏的俞都在这个地方,你可以在这下针,因为可以通到任脉。这是阴和阳互动的关系。络脉把经脉连在一起,彼此相辅相成。任脉和冲脉都起于胞中,胞就是女子胞,讲的是女人的子宫,也讲的是男人的精宫。在膀胱和小肠的中间袋状的缝隙。这就是精宫的所在。女人的胞在那边,子宫在这边,小肠在后面。每个月的奶水是往下走的,排出来的是月经,就是残渣。所以,它的残渣是往下走的。在中医的观念里面,奶水是白色的,女人的精是向下的。所以女人没有胡子。男人呢?这个精子在下面,但我们男人不是每个月排。我们的精,经提炼过一定会有残渣,这残渣就顺着任脉往上走,走到口唇的旁边,就是我们的胡须。在最源头是在膀胱跟小肠中间的地方。我们饮食入胃,到了小肠进行吸收。真正我们的精血,是非常纯浓度的精血,会累积在这边。那怎么进去这边的呢?是先进入三焦系统。

我们的三焦,因为络过五脏,所以五脏的津液及好的东西,就是将腑消化以后的营养交给脏的。中医的观念里面腑是消化系统。消化以后将营养的交给脏,传递就是靠三焦系统入脏的。三焦是行阳的,就是运送的动力。

本来是藏在里面,所以我们常常要藏精。遇到比如说,看A片或行房之前,人会亢奋,一亢奋的时候,五脏六腑就开始动。气就开始旺,五脏六腑的元气就进入三焦,再进入胞户或男人的精宫这边。进入到精宫这边的时候,这个黄色进入这边生化以后,才会变成血。刚开始是血,如果到男人的睾丸里面,温度下降以后,它会变成白色。所以,你看出来的时候,精是白色的。如果有一天,小肠的温度下降,温度不够时,那时下来就是血,不是精。排出来时,怎么流很多血,因为精和血是一样的。源头是因为小肠的火不够。

残渣也一样,任何东西都有残渣,残渣就回到胃、嘴巴去了。所以平常人,精是存在三焦里面,随时都会排出体外。西方的医学认为,睾丸在生精,因为它在解剖死人,解剖死人的时候看到睾丸里有精子,就认为是睾丸在生成的。其实不是。

中国以前有太监,太监没有睾丸的,照样会有精。太监有精,只是不多,真正生成精子是在这个地方,这就是冲。冲和任脉都起于胞中,这就是胞中(指黑板上的小肠和膀胱之间),女人就是这个子宫,我们在《黄帝内经》会做更细的分析介绍。任脉直接络到喉咙。冲脉是从胞中上来的。我们画上面的图。这是任。冲脉起来的时候是沿着肾经上来的,它与肾经是相交的。一定是肾经,因为冲脉是跟阴经一起的。这两个经虽然一起上到身体上来,虽源头是一样的,都起于胞中,但是有不同的走向。这要有这个观念,以后可以帮助你诊断,帮助你治症。女人所有妇科的问题,在子宫里面的问题,或里面长什么东西,通通属于任脉。因为任脉起于胞中,那冲脉可不可以帮忙?当然可以!因为源头一样,所以你们以后选择穴道有很多方向可以选。

再过来看这个冲脉。冲脉是公孙在管,督脉是后溪在管,任脉是列缺在管。冲脉跟任脉都起于胞中。冲脉顺着脊椎骨里面,在正面上、表面上,是肾经。所以说冲脉者,起于气冲。而源头跟任脉一样都是来自胞中。所以,一开始知道任、督二脉,这个源头都是在胞中这边。所以我们在打坐、练气的时候,要让气到这个地方。我们打坐的中间,会产生很多津液,这津液是叫你吞下去,不是吐掉。这津液非常好,如果是打坐产生的津液,你一吞下去,这津液就进入肾脏(跑到先天上去了),那你这棵树的根就会更强。由于冲脉沿两边上来,直接包到心脏,经过胃、心、肺,所以胃心胸。胃有问题,也可以治疗,气喘、咳嗽,心痛、心绞痛,通通可以在冲脉上治。冲脉是公孙穴在管,它跟肾经有同样的穴道。

再来是带脉,看八十四页,带脉是临泣在管,脚的临泣管带脉。带脉起于季胁①。我们临床上看,好像有三条在腹部。下针的手法,都是扎临泣。主要的症状是肚子胀满,腰像坐在水里面。感觉是回身一周如带也。三个穴道是带脉五枢维道,治疗带脉的病就这一个穴道,就是临泣穴。临泣专治带脉的病。看第八十五页,阳蹻脉。阳蹻脉起于跟中,从外踝裸上来。申脉在管阳蹻,阳蹻脉的郄穴是跗阳。这是重点,你们可以参考。那蹻脉呢?阴缓而阳急,什么叫阴缓阳急,阳蹻脉在外面,当脚向外翻,阴蹻松下来,阳蹻在这边绷紧,使这脚掌向外翻过来,这是中风。有人脚是外入或内入,也是蹻脉的问题。

这个蹻脉,它横跨在胆经跟膀胱经的交接上,一路到背后,再到头部去。所以,病人跟你陈述:“我脚痛”,问:“痛哪边,你指给我看”。他会指一条线上去,你会奇怪,这是胆经的风市,后面是膀胱经,就痛在中间。这里没有这条经,病人在骗我,其实不是,这是阳蹻脉。它不在正经上,是在两经中间,在腿上,就是蹻脉。

有时我忙的时候,病人又讲不清楚,说:“反正我就是这痛。”我就胆经、膀胱经、蹻脉一起治。有时遇到老先生、老太太很累,你问他大便如何?他回答:“这问题真好,想当年二十岁第一次结婚时,结完婚,我就便秘了,离婚以后下利。”我说:“你只要告诉我昨天就好了!”因为他们无聊嘛,平时没人讲话,你一问他,他就说:“这问的太好了,我慢慢跟你说”。连续不停地讲同样的话,这是虚证。以后我们讲《伤寒》《金匮》很好玩,有很多的治症和临床经验。

再来是阴蹻脉。阴蹻脉跟阳蹻脉,正好是一个内一个外。一个是申脉在管,一个是照海在管。由于有蹻,你看蹻是不是“足”字边,所以抬腿啊、左转、右转,都是要靠这个蹻脉。人往前行,就是阳,往后退,就是阴。阳急的时侯就阴缓。走路会往前三步再后退二步,这阳急阴缓啊。也有人是阴急,他走一步就退二步,等于是倒着走。我有这种病人啊!他往前走一步就退二步,一定要碰到东西才会停下来。阳急在阳蹻脉上治疗,阴急的话我们在阴蹻脉上治疗,你下针也可以,灸也可以。这种病在正经上不会有,在奇经上面才会有。阴蹻脉走内裸一路上来,一直上到咽喉。这中间跟冲脉有相交的地方。所以,喉咙这边有任脉经过,阴蹻脉也经过。所以我们下列缺、照海,任何的喉病都可以治疗。我不管你是扁桃腺发炎,还是甲状腺功能亢进。而西医不管是怎样,他的药是一样的。中医呢?是辨证论治。喉咙的病通通可以用列缺、照海。尤其是扁桃腺发炎或慢性喉炎,列缺照海一下去,当场就去掉了。

维脉,有阳维和阴维。阳维脉把所有阳经维在里面。就是它,把大家抱在一起。因为我们有维脉,所以可以控制、可以维持。所以,你这样子想,它的观念是这样子。正经在走的时候,就像你用竹子做个鸡的笼子,你竹子只插了直的,没有做横的。那鸡照样会跑走啊!所以你把笼子做好了,你还要把它旁边用个横的围起来,固定它的形状,这个横的就是阳维和阴维。维在里面的就是阴维,维在内脏上面。维在经络上面、骨头上面的就是阳维。这是维脉的观念。阳维脉是外关穴在管。所以,所有的腑都跟阳维是互通声息的。阴维脉是跟内脏随时在沟通的。所以,阴维脉是内关在管。阳维是外关在管。所以,我们在外关和内关下针时,你从外关引到气,再透到内关去的时侯,阴阳脉生死桥打开了。阴阳就交合在一起。所以,阴阳分离的时候可以用外关透内关。

由于阳维脉它是管外面胸腔这一圈,沿肋骨外面。而下焦这边一圈是带脉在管。所以,若有病人腰痛、胸痛,你就下外关临泣,对不对。外关、临泣为一组,列缺、照海一起。申脉是阳蹻脉,阳蹻脉一直往上走。后溪管督脉与申脉成一组,是专治项强、脖子僵硬的穴道。阴维它围绕着阴脏,就是我们的内脏。阴维脉在控制内脏里面的协调。内关穴管阴维,阴维脉有问题时,我们就下内关。所以,有时病人胸痛,我们会问你是痛在肋骨外面,还是肋骨里面。里面是阴维,外面是阳维。若讲不清楚,就外关透内关。这是我们治症的来源。

所以,你只要懂得穴性,懂得经脉的走向,你选择穴道就不会错。阴维脉就是由内关穴来管。这就是我们的奇经八脉。主要是一个穴道管一条脉。

呼吸法引气法(7-01:34:34)

我们回到《针灸大成》,看卷六一百二十三页。我们要开始介绍针剌手法。针刺手法很多,我们讲究的是什么?我们古老相传的是注重什么东西?我们在介绍很多补泻之前,先要有一个观念,什么叫引气?我们下针以后,要等气到了,再去做补泻。什么叫气到了,这就是师徒相传下来的经验。我们有很多方法可以知道气到。针下去以后,还没有补泻,你仅是平补平泻,就是捻捻针放在那边,过几分钟。你就会看到下针的地方,有一圈粉红色,就表示气来了。如果看到一圈青色,你根本就是扎到血管了。你没有看到粉红色,就是气没到。一定要把气引到才有效果。引气就要有引气的手法。下针时,若病人气没有到,就要用自己的气把病人的气引出来。这是用在病人严重虚弱的情形之下。施气的人要把气打到对方的身上。当我们握到针时,要轻轻握着,不要重握,重握气就不传。我们的气在身上,不知要通过多少关节,才能到身上去。所以,关节要放松,丹田慢慢的吸气,然后吐气。当你吐气的时后,就是灌气的时候。吐气的时候,心里面要想,气从针那穿过去到病人身上。

为什么我们要用金属的针,因为肺是金。五行里面肺是金,所以金可以导气。你用塑料针就引不到气了。一定要金属的针。这是我们施针者,把气导到对方身上去的情形。

还有,我们在下针时,如果碰到动脉血管。比如说,有时太阳透率谷,碰到情敌,一拔后太阳穴肿起来、肿成很大一个包,那怎么办呢?我们用手掌,轻轻的按着那个包。因你的阳气在手上面,阳气一行,血就跟着行。

大概六呼,慢慢的整个都平掉了。就是那么快,下次我找个比较倒霉的DEMO给你们看。引对方的气,要怎么引?最常用的方法,是针左、右捻转,左右捻转一下,病人觉得好酸,病人有针感,感觉到酸、麻,胀,就是。有一种人,他天生的体质,没有酸、麻、胀,你怎么引气他都是痛。其实是他不了解什么叫酸、麻,他形容不出来嘛。虽然他在痛,可是你看到了粉红色,就是气来了。当病人有酸麻胀的时候,你知道气到了,一定要等气到了,你再开始做补泻。如果你捻转了,气还是不到,就表示这个人气脉很弱。比如说,复溜穴,大家都知道复溜穴是肾经的母穴。我要去补肾,就针下复溜穴,去固先天。所以,灸复溜很舒服。我们用生姜在那灸,这是养生的。若针一下去以后,却引不到气。病人没有气了,所以引不到气,整个白白的,没有粉红色,那你就针上下戳二下,这个针会有被吸入的感觉。气到了以后,你会感到针很沉,会有吸入的感觉。待会示范给你看。若捻转法也引不到气,那怎么办?你在上下的穴道,用手去戳它,稍微推它一下,慢慢推,一推它,你的气会跟他的气感应到,因为气在表,所以你不用去按摩得很重,皮肤上戳它一下,气就来了。气来了以后,再开始捻转,这样气就到了。所以,用你身上的气去导引他的气,这就是引气的方法。如果引了半天。气还是没到,就表示这个人太虚,那我们就用呼吸法。

用呼吸法来引气,我们叫呼吸引气。让病人吸气,就拔针,拔出来,他吸气的时候你拔针,就好像让气就到复溜。一把气引到这。吐气,慢慢进针。你的进针、出针都跟着他的呼气定。吸的时候入针,吐气的时候,出针很慢,当然很缓哦。但是,是在皮层里面,你不要整个拔出来,在皮层里面做。用这个病人的呼和吸,来做引气的动作。病人会“哇,好酸!”就是气就到了。如果病人还是没有气,那你不用针了。针把他收好,用灸比较方便,因病人元气大伤,重病的时候,就引不到气。先要学到引气。看卷六第一二三页,有十二法,像什么脱针,这几个先不用看,我后面会再讲,先把它舍掉。我们读古书很麻烦,它写的很多,实际上,后面都是重复的,因为我们有这个经验,所以从一百二十五页开始看。

烧山火与透天凉(7-01:43:50)

第一个口诀,下针的口诀叫烧山火,第二个我们叫透天凉。这个烧山火,还有透天凉,是我们大补和大泻的手法。顾名思义,烧山火是补,透天凉是热症。病人大热的时候,我们用透天凉的手法。病人里寒很盛的时候我就用烧山火的手法。烧山火怎么做?你针扎到皮层以后,因在皮层引不到气,你就把针扎深一点,还引不到气,你就再深一点。所以,第一个先引气。气一到,皮肤表面一圈会比较红,或病人感觉酸麻胀。气到了以后,开始把针提到皮肤表面。心想,底下差不多一寸的距离,针扎到这个点,这是一寸的距离,从这个一寸分三段。就是天、人、地。当你在天部的时候进针,我们数是九。什么叫做补呢?补就是紧按慢提,这就是补。这就是医书上写的。怎么样去观想,针下去以后,怎样叫紧按慢提?就是很快速的下去,然后慢慢、慢慢的起来。你不要去记,假设脚踏车车胎没气了,我要把气打起来。打气的时候,你会很快的压下打气筒。若你很快又拔起来,气也就回头了。所以,要紧按慢提,这就是补。不要让他回头,所以你要快按下去,慢慢的拉回来。在天部这个部分,要做九次。九次做完了以后,再把针扎到人部,在人部又是三分之一寸的地方,再做九次。再到地部,在这个地部再做九次。这是烧山火。顾名思义,烧山火真的是烧山火,那火很大。比如说,胃家的寒症、胃痛、呕酸。你怎么知道是寒,脸色青,你一望就知道。问病人口渴不口,回答:“不渴”。就算喝也要喝热水,因为里面是冷的。那你在中脘上可以做烧山火。如果人很瘦,肚子是平的,中脘就不适当,你就在足三里,胃经的本穴做,你要找肉多的地方做。

足阳明胃经是属土,按照井荣俞经合五俞穴的话,是金水木火土。所以足阳明的厉兑穴是它的井穴,井穴也是母穴,对不对。那你如果在厉兑上做烧山火,那这是拷问犯人用的刑罚。要找肉多的地方做,知道我的意思吗。我们有很多穴道可以做,哪有跑到厉兑上做的,做完以后脚趾头肿很大,病人是被吓好的,不是真的好了。所以,要在足三里上做,其它以此类推。

若这个人脚是冰冷的,我们脚就有一票经,要在那个穴道呢,找三阴交!这是三条阴经的交汇,三阴交肉又很多。你不要在所有的井穴上做烧山火。你要灵活的运用!如果是肾家的寒症,肾本来是黑的,看病人脸都黑的,然后手脚冰冷,这是肾的寒。那我们在肾的母穴上,做烧山火。复溜那边,有人很瘦,我所谓的一寸,并不是真正的一寸,是指你针下去从皮肤到骨头的距离。所以,观想这段距离。

我们下针的人,一定要胆大心细。你不要怕,针要扎进去。有的人很怕,要进又不敢进,结果针下去一点点,反而更痛。所以,神经是在皮下五分的地方,赶快穿过去就不痛了。若这个人很怕,又不敢针,又不能不扎,结果就刚好扎在痛神经上。所以下针时,一定要胆大心细,不要怕。这是烧山火,这是强补,没有比这更强了。烧山火完后,再给它灸,对身体很好。

反过来呢?就是透天凉,这是大泻。同样的我们用下针,一定要先引到气,不管是什么补泻。一定要先引到气,没引到气,你补泻个半天也没效。烧山火如果在本穴上,例如是胃家的寒症,我们在足三里上做,整个胃都会热起来。病人会感觉到里面好热。如果是肾寒,你在复溜上做,病人会感到有人在按摩他的肾脏。你说我不要在复溜上,在肾俞上做可以不可以,当然可以啊!但找肉多的地方,你不要找涌泉做嘛,是有很多选择的。我们在做泻的时候,动作是相反的。一样针先引到气以后,先扎到底下。因为要把它泻出去嘛,所以从底部开始做,先从地部开始做。数是六。用插提法。你假想你是要把轮胎的气抽出来,所以是很快的拔,慢慢、慢慢放回去,不要再把气又打回去了,对不对?泻的手法就是紧提,很快的提起来,慢按,推针进去时是慢慢、慢慢的推,不要把气打回去了。用观想的想法,不要去硬记,这怎么记啊!免得到时背了半天,做的时候还是错的。要想如何把气打到轮胎,又怎样把气放掉。像篮球怎么把气放掉,这是一样的意思。在底部先做,从底下开始做。很快的提起来,慢慢、慢慢回去,让气往上走。那病气、邪气在底下,你把它从地部提到人部,到人部时,再做六次,做完以后,到天部,再做六次。所以,三六是十八次。在天部做时要小心,不要一提,针就出来了。如果不幸,提针出来了,那你就不要按针孔,先让气不断的往外走,我们会有扪法。所谓扪法是什么?就是针起来的时候,把针孔按到,不要让气跑掉。泻的时候,不要去按它,让它气往外走。这是扪。这是地部先做,再到人部,再到天部。这个数是六,方法是紧提慢按。这是透天凉,壮热的时候用的。比如说,这个人胃口非常的强,吃了一百碗饭还是饿,消渴,是中消对不对?就下中脘、下足三里,反着做。你如果本来胃很强,心里在想要做透天凉,结果做出来的是烧山火,那就会更强。那燥渴、大渴、病人发烧,都可用透天凉。这个发烧咳嗽是实症,那要在哪做呢?尺泽就是很好的穴道。这两个是强补跟强泻。原则是要找肉多的地方做。

阳中引阴与阴中引阳(7-01:55:34)

再来是看阳中引阴,还有阴中引阳。这两个是相对的,烧山火跟透天凉是一组,阳中引阴、阴中引阳是另一组。

所谓阳中引阴的意思,就是病人先寒后热。那阴中引阳呢?先热后寒。所谓的先热后寒跟先寒后热,实际上就是先补后泻和先泻后补。那两个讲了半天,你还是看不懂,那教你一个观念。所以观念很重要。寒比较多,热比较少,先补后泻。酸多痛少,也是先补后泻。当一个人热多寒少,或者是痛多酸少。我们就先泻后补。这是补泻的手法。如何知道寒多热少或热多寒少。问他就晓得了。他会告诉你,他一下热、一下冷,问:“你觉得热比较多,还是寒比较多?”,回答:“寒比较多!”这病人会讲的很清楚,除非你不知道这样问他。

为什要提这两个,因为可能是发在表症,比如感冒发烧,这是经络的痛。例如病人说:“我背痛”。你看是膀胱经的实症,我们就下束骨。膀胱经的虚症,我们就下委中。实症是痛,虚症是久病是酸。若你问病人,你是酸还是痛?病人说:“我都有”。这时,就会想打他一耳光。因为跟我老师说的不一样。这是你没有把我的课听完,都有是对的啊!你问他酸比较多,还是痛比较多?他就会想说:“大部分是酸,但我常坐着,站起来的时候痛,走一段时间呢,这个痛就没有了,但酸还在那边。”这个时候,酸比较多,痛比较少,你就先补后泻,先扎委中大补他一下。扎完委中补完后,你再下束骨穴去泻它。有时候,一个穴道可以同时补泻完。像飞扬啊,络穴可以用啊,原穴也可以用啊!一针两个穴道,同时可以做两边。所以,针灸非常的活,你一定要会活用啊。因为有时扎完委中后,要扎束骨,但这个人脚断了,他没有束骨啊。那还有飞扬可用啊,所以,你不能预计嘛,针灸是很活的,不要死板板的,没有穴道就不治了。治症的方法很多,我们可从各种角度治疗,这才是好医生。在一百二十六页,诸位看后面有留气法、运气法、提气法,中气法、还有什么苍龙摆尾,赤凤摇头,这是我们历代相传的针刺手法。

留气法、烧针与报刺法(7-01:59:49)

留气法是我们治疗痞块、硬块、肿瘤用的。不管肿瘤是生在乳房,子宫,腹部的硬块、皮肤表面上的积瘤、脂肪瘤 等等。只要有硬块,我们通通用留气法,这是消痞块的方法。下针的时候,比如说子宫有硬块、子宫肿瘤,你一摸就知道了,还有乳房硬块,一看这乳房硬块,正好在足阳明胃经上面,正好是胃经经过的地方,那我们可在足三里、上巨虚,或是它的郄穴梁丘下针,都是一样的,这些穴道虚实都可以治。下针的时候,行纯阳的数,你们现在看懂了,就是九。九次以后,这个插提法很好,我们后面会再介绍捻转法。你可以一边捻转、一边插提更好。我会做给你们看,插提法是九次,就是刚刚教的烧山火,一部就可以做九次。采紧按慢提。做完了以后,把它提起来,稍微提上来一点,针放那边不要动。再做完九次以后,把针再提起来一点,让它再等个五分钟,我们再取阴数六,行阴数六的时候,诸位呢,比如说这是足三里。进针下去以后,从骨边到穴位,比如说在这个区域行九数。九数做完以后呢?原本针在底下,稍微提起来一点,本来在这边,提个豆许起来。提豆许以后,因为这是强补,气冲上去的时候,力量很强,会冲到胸部去将痞块冲开来。冲开来以后,我们可以用泻,再把气导引出来,你可以在同一个穴位行六数。你不用天人地,这是我们的留气法,专门治疗痞块。所以,我们先阳后阴,你只要记得阳就是九,阴就是六,推过去以后,再把它带出来。心里面观想就好,做完六次以后,我们的针就留在那边,做完六,再往下插一点,这是最早相传的方法,专治疗痞块。你停在那留针,取针的时候,不按针孔,直接拔出来,这是我们治痞的远取穴法。而痞块近取呢,近取有两种。第一种,我们用烧针。第二个,用报刺法。当这个痞块是良性的,摸上去皮肤是滑滑的。如脂肪瘤是滑滑的,良性的才这样做。硬的像岩石,就不用这种方法。今天先介绍到这里,明天我们再继续。

治痞:烧针(脂肪瘤 黑痣 化脓)(7-02:04:35)

好!我们今天继续介绍如何治痞块。治痞块我们会用到烧针的技术。《针灸大成》叫燔针,就是用火来烧。最常使用的时机有二:第一个,一般用在脂肪瘤、黑痣 。一般来说,是所谓良性的痞块,我们摸痞块表面的时候,会成圆滑状,非常的光滑,即使会长,也没关系,因为它是良性的。良性的肿瘤上,我们可以做。用触诊就可以知道。如果是恶性癌症的时候,那个硬块就非常硬,而且表面非常粗糙,比较不规则、不均匀,这就是所谓的癌症,用手可以摸到。对癌症、恶性肿瘤就不要用这种刺法。对良性肿瘤效果就非常快。这是第一个使用时机。

第二个时机是当里面有化脓 的时候,脓血很多,我们先用火罐,把脓头抽出来。如果伤口很大,我们就用大的罐子,我们的罐子有不同的大小尺寸,抽出来以后再用烧针。一般比较浓稠的话,我们用铍针刺进去。铍针就是我们介绍九针中间扁扁的那根,像剑一样。那烧针呢?如果化脓的比较大,我们是直接烧针,如果是治脓的话,这倒无所谓补泻。手法就是直接在伤口下针,病人不会痛,这是烧针。如果说这是痞块的时侯,就不是这样子。西医也用这种方法止血。

我画一个图,这是侧面看,如果从上面看,痞块是这样子,侧面看这样子。所以下针的时候,我们叫三针法。所谓三针法,第一针从上往下,刺完以后,第二针从前面往后刺,第三针再从后往前刺,刺这三针。正面看的时候,这边一针直下去,另外一针从这下去刺到这个位置,第三针呢,正好这样过来,这样就结束,这就是烧针。

烧针过去是用蜡烛,现在就不用了。因为我们烧针的时候速度很快。现在针比较细嘛。平常我们是用28号针,28号比较粗。我现在是用32号针示范给你们看。这是32号针,这是麻油,你不要用汽油,不要那么没有基本常识。麻油不会着火,针放到麻油里面沾一点,针下去以后,烧的方式就是斜烧。所谓斜烧,就是针这样斜下来,直接这样在针上面烧,你会看麻油这样滴下去。一般呢!我们是烧三次。平常我们做的时候,须有一个助手在旁边帮我们烧好,一针直接刺进去。因为这针烧过了很烫,下针的时候速度很快,一下子就进去了。上面一针,下面一针,所以旁边最好有一个助手。你在刺的时候,先叫他帮你烧,烧完就下针,这是烧针术。如果我们用这种方法,烧完第二天,肿会变得很小。若还有剩一点,就再烧一下,隔天就没有了。平常那么大的,大概二次就没有了。肿块很多长在背后,很多人生在手腕阳池的地方,肿出一块,包括凸的软骨都可以使用这个方式。

治痞:报刺针法(7-02:10:41)

第二种,我们用来治痞 块,有时侯是良性的,采报刺法,我们又称为飞针引气法。导引的引。这是从肿块上方看的,我们只用一针。这个针侧面看是这样子,这是肿块,不管它是软骨还是脂肪瘤。针从这边下去,下到底端。下到底端时,你会知道。我们把皮拉起来,扎到肿块上,直接下到底部,下到底部以后,再左右捻一捻,我们叫捻针。左右捻一捻后,然后提到皮层,再往前刺一针,再拉起针来向下面刺一针,然后再拉起针向左边刺一针,在拉起针向右边刺一针,(还有另外四个方向)。顺序倒无所谓,这八个刚好是东、南、西、北、东北、东南、西北、西南。刺完以后就回头,再回到原点。手法就是这样子的。针进去以后,你提起针到皮层,这样你才有办法转方向嘛!针一定要提到皮层,然后转过来,向另一个方向下针,左右再捻一捻。再拉出来拉到皮层,再转过来向另一个方向下针,再左右捻捻。再下针下到这边来,再左右捻一捻。下到了边际,再左右捻捻,你不要刺出皮肤来。很多人比较粗鲁,它会穿出来反刺到自己的手指头。到底以后,再捻一捻到他的边际。到了边际以后,捻一捻拔出来,拔出来到皮层以后,针再立起来,往另一边去,连续刺入针。刺完以后,又回到原处,再下针下到底部,再左右捻捻,就结束了。这样手法就做完了。若用这个方法肿块消得很快。用报刺法就没什么感觉了。第二天虽还有小块,但比较没有感觉了。第二次来的时候,就好多了。

所以你刺的方法很重要,这就是我们治痞块的方法,这个我们叫留气法。按照书上,用九时,提六时,这是我们所谓飞针引气的方法,就是补泻同时出现,这是留气法。这是最简单、最常用、最实用的方法。比如说,有人不喜欢用烧针,因为很吓人,你就可以用这种方法,效果也很好。如果有脓疡的话,脓疡很大的时候,还是要用到烧针。

运气法与四种痛症(7-02:15:12)

再来看这个运气法。这个运气法是专治疼痛用的,治非常强烈的疼痛。我们痛分四个层级。第一个层级,就是痛,这个我们称实症。实症我们要泻它。第二个就是我们上堂课讲的痛多酸少。这个时候,我们是先泻后补。所以补泻手法一定要熟。第三个是痛少酸多,要先补后泻。第四个是酸、麻。这个是最不好治的第四阶段。这时候我们纯用补的手法。一般来说,刚开始病人会说:“我就是痛”,这是一般很浅的痛,病人痛了几年到后来一定是酸麻的,酸麻是最不好治的。尤其是麻,麻最不好治,但还是可以治的,只是要花时间,花的精力比较久一点,要多扎几次针。而这种痛啊,有时一次就解决了,有时当场一下针就好。

运气法是专门治疼的,这是一种比较特殊的手法。这个运气法是一种强泻的手法。举例给你听,比如说,有一个人,他胸项痛。一看是在足阳明胃经上面。我们就做子母补泻,比如说下内庭穴,它的实症,这一针就好了。如果扎内庭穴后,痛还有,虽然痛好转了,但还是有痛,怎么办?就加重它。像在足阳明的原穴上下针,下冲阳。或者是下络穴丰隆,或郄穴下针,这都是不分虚实的穴道,我们都可以下针。针下去以后,比如下在冲阳。我们这个运气法,就是采阴数六,针扎到皮肤以后。比如这是人体,冲阳在这边,我们针下去以后,先要引到气,我们左右转以后,病人感到酸、麻的时候,气就到了。泻的数是六,补的数目是九。如果说,插提法比较痛,我们用捻转法,那足阳明是这样下来,一直到我们的脚趾头。那我们在做的时候,胃经是这样子走,我们是逆气而泻,很快的转过去,让它慢慢回来。意思就是让气回头,这是逆气而泻。当做完六次以后,就把针转过来。针尖的方向对着痛的地方。

我现在讲了,如果有个女孩子,她的左边乳房有硬块,正好生在乳中穴的下方,那你可以扎正面的郄穴,比如说足阳明胃经的郄穴是梁丘。你针在梁丘时泻六,针稍微提起来,再转向左边的乳房刺过去,这就是我们现在介绍的运气法。

针就留在里面,比方说留二十分钟后再起针。一般我们泻的时候,针拔出来不要按针孔。让气往外走,过一下再按针孔,再揉一揉嘛!因为你在做补泻,病人不懂啊!病人被西医训练成打完针以后,用酒精棉花按一下,他们被训练成这样子。他看你扎针,竟然不按针孔,他会觉得你有问题。实际上,他不知道,我们在扪针。扪法,扪就是说,针一出来,我们要按着,不要让它把气泻掉。泻的时候,我们要等一下,不要急着按针孔,所以你在做针灸,你一定要知道你心里在做什么。

提气法与中气法(7-02:21:42)

运气法完了以后,再来是提气法。

这提气法专治很顽固的冷、麻,又冰又麻。遇到这种症状,我们用提气法。诸位看《针灸大成》卷六第一二六页。我们下针的时候,一样按照经络取穴。比如说,在头痛的地方麻,在山林的地方麻,我们知道是在胆经,我们就在侠溪穴上补,因为麻是虚症嘛。你也可以在胆经的原穴,或胆经的本穴,例如临泣上面下针。当你在母穴上治疗时,针下去就已经是补了,不需要再去强化它了。所以,平常我们做这个运气法、提气法,都是子母穴道下去以后,病痛还在那边,这时我们就用这些方法去加强它的效果,我们扎他的原穴或本穴。

你针下去以后,在临泣(胆经的本穴)上面才做这个提气法。提气法也是一样,提也是六数。这个阴数就是六,是一样的。这看起来好像是泻的手法,轻轻的做六次,一样采阴数的六。做完以后呢?因为我们知道冷麻在皮肤表面,所以你针头对着冷麻的方向。比如说,这个女病人来,病人躺在那边,我们治病人左边头麻的时候,一样在本穴上面做捻转法,我们做六次,做完以后,我们把针提到皮层,因为它在皮肤表面痲。你把它提到皮层后,把针倒过来,对着病的方向,让它顺进去,让它停在那边就好了,这一个是提气法。

这有一个重要观念,比如说,冷麻一直在这个地方,气血一直在这边走,走到这边的时候过不去,这是里虚的状态,它的经脉是扁的,里面是麻的。这个时候我们用针,用提气法下去,因为你在泻它。你在泻它的时候,它的经气非常的旺,他的气血会进入胆经。因你在泻它,所以对冷麻的现象,效果很好。

再来是中气法。中气法是专治累积,治积。比如说寒在里面,或瘀血块叫积。水停在肺里面,水停腹部、少腹,也叫做积。大便不通也叫积。那我们这中气法,能够除积。就是专门清除这种累积在身体不必要的东西。

这个中气法刚好跟提气法相反。这个冷麻,记得是虚,就是中间没有东西,经脉是扁的。中气法是专门治积,积就是实,就是有东西在里面。那我们下针下去,一样做这六数阴,一样是用泻的数。六数阴做完了以后,把针提起来,是用逆的方向。比如说我现在要清大肠,我们知道支沟、照海是可以活络大肠的,那足阳明胃经的上巨虚、下巨虚也都可以,因为它是胃经。大肠的募穴天枢,这些都无所谓,或在胃经上的足三里穴上做。这个叫临症,看病人那个穴道比较方便。或者你在照海上面做,都可以。那一样,阴数泻六,泻完以后呢,逆着针头,比如说我们要去掉大肠的积,我们针不要对着大肠的积,因为这是实,我们要反过来,对身体外面走,跟病的位置是相反的方向,这是去积。专门治疗积,这是去积的方法。

比如说我们很有名一个穴道,叫丰隆穴。丰隆穴在胃经上面是我们针灸里面治痰的名穴。可去痰、化痰。这个痰就是我们现在讲的积。有时病人会听到胸腔里面很多痰声。我们怎样去这个积呢?就是用中气法。要病人平躺,脚放平,人平躺以后,我们针丰隆,左转右转引到气后,把针提出来,提到皮肤表面,提到表面的时候,再对着病灶的方向下针。下针为什么要对着病灶的方向,因为这可以引动痰气。针采斜刺四十五度,斜刺进去以后,用泻的手法,逆针而转,用泻六的手法。泻完以后,把针提到皮肤表面,不要拔出来,把它立起来后,转过来向下四十五度,对着下方刺,能把寒引下来。那两腿都可以做,左边丰隆做完,再做右边丰隆。所以丰隆穴除了可以丰胸以外,也是去痰的名穴。

很多病人都有痰,小孩子感冒发烧也有痰,病人中风也有痰,还有人卡在喉咙里面吐不出来,不用开喉管,我们用丰隆穴去痰。

(十六)

五门十变与天干歌(7-02:31:04)

这个提气法、中气法完了以后呢。要讲下面的飞针引气之前,我要跟诸位先回到天干这边。一开始上课的时侯有跟诸位介绍过天干、地支。可是这一次我讲天干的时候,它的排列方式有点改变,你们要跟着我的思路走,你们不用背。尤其像我年纪那么大,背的话会忘。背的方法是,甲,乙,丙、丁、戊、己、庚、辛,壬、癸。按照我的方式写(甲乙一组、丙丁一组,往下写)。你们学五行的时候,你们比较会记得木火土金水,因为一天到晚在用,就是记得木火土金水。这是一个取巧的方式,(把木火土金水分别排到天干上)。当你去看书的时候,它说甲已合化土,乙庚合化金,丙辛合化水,丁壬合化木,戊癸合化火。当我告诉你的时候,你开始背了。甲已合化土开始背。结果走在马路上,一摔倒,变成甲已合化水。马上就背错了。所以你不要背,这整理完后,是可以取巧的。不然,我们有那么多东西,你要怎么记。这是我们木火土金水对到天干,讲歌诀的时候,大家都知道“甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃已脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏”。那这个天干歌,就是本穴治疗,胆经的本穴是临泣,所以我们的临泣就代表胆。脾的本穴就是太白。临泣是木,胆经是木,所以胆经的本穴是临泣。脾经是土,脾经的太白穴,就是它的本穴,因为太白属土,就是这样来的。那肝呢?肝是行间,大肠是二间穴,小肠是阳谷穴,肺是经渠穴,心是少府穴,膀胱是通谷穴,胃是足三里,肾是阴谷穴,这些是他们的本穴。我们有一个名称,称之为五门十变。有十种变化在里面。

 

这五门十变,你一定要熟,要看熟,不要用错。不要在需要时,再去想、再去翻书。不能在治病时对病人说:“你等一下,我去翻书”。这样病人会紧张。也就是说,今天如果我们需要木,那为什么需要木?比如说,遇到火的虚症。举例,像手酸,酸在小肠经。因为小肠经属火,那我要扎后溪。结果一看,病人没有后溪,因为腿没了。所以找临泣,临泣是木,木生火嘛!临泣穴本身是胆经的本穴,它的属性是木,这个临泣就可以治小肠经的虚症,同样临泣穴也可以泻膀胱经实症。

今天病人来了,说痛了二天,你一看是膀胱经。因为,下膀胱经的子穴束骨会很痛,但不治不行啊,就用临泣穴。因为临泣比较不痛嘛。不像趾头边很痛,因为有人脚很细。这是临泣穴,一定是下对侧。因为下临泣的时候,身体会产生木,那水的实症,就可用木来泻掉。所以,遇到膀胱经的实症,我们就可以下临泣。小肠经的虚症,同样可下临泣,就这个意思,这是本穴治疗法。

本穴就是与该经属性相同的穴道。听懂了吗?如果说,下一针临泣,背还在痛怎么办?一看是膀胱经的实症,膀胱经是不是水,木是不是它的子,所以我们要想办法去壮木、强木,对不对?丁壬合化木,丁壬呢,是手的少府穴。手握拳,在两个指头尖中间的少府,无名指跟中指之间是劳宫,还有脚的通谷穴,这两个穴是不是很痛。所以,你遇到这个,反正是岳母来,你又有家暴,你要她女儿跟你离婚,你就下这边,因为痛死了对不对?

所以,临床上非常灵活,一切看你怎么用,这是第二种变化的方式。第二种变化的方式,就是两个穴加在一起,会生成另一个属性出来。

当你在用本穴的时候,因为本穴本身有阴阳五行的属性,像临泣就是属木。甲乙都是木嘛。所以,你只要扎进去以后,它的五行穴性就出来了。所以,这五个门呢?第一个,就是该经的本穴可以做子母经的补泻。第二个是两个穴道加在一起,可以强化五行的力量。现在你们有观念了!有个病人来了,穿了一身盔甲,手肘以上通通被盔甲盖住了,你下背后也不行,这个病人是肝硬化、肝病,那肝募期门也没有,肝俞也扎不到,就只能在手脚上下针,这就是我们的肘后歌,只能在手脚上下针。

你一定要用各种的方法去解决。病在这,你要用各种方法达到病的位置,才是好医生。像现在北非有很多国家,你不能看到女人的脸啊,看到脸就要娶回去了。那万一很丑的话怎么办?所以,在治病时,你说:“我不用看,你手脚露出来就可以了”。像今天若来个尼姑,叫她拉衣服不方便嘛。诸位遇到这种情形时,你都可以用这种方式来处理。

现在肝有问题了,我们希望去强土,再强水,这叫做缓治。因肝木有问题,没有问题的时候木去生火,有问题的时候木去克土。所以我们先强土,强土就是实脾,要先把脾强壮起来。这是基本动作。实了脾以后,再去壮水,让水强起来,这是缓治法。缓治就是正常的手法。我们先去强土,甲已合化土,对不对!所以你下胆经的临泣、脾经的太白,就是强土。再扎足三里,胃口会开嘛。扎完再灸,都是很好的动作。灸足三里可以强土。

那我们要壮水时,金生水对不对?我们就下肝经的行间和大肠经的二间,会有金产生,就可以生水。要生水可以取小肠的阳谷跟肺经的经渠,水会去生木,这是缓治。

急治呢。这个人来,肺里面已经积水,肚子里面有很多的积水,水要先排掉啊!那怎么办。因金会克木,当树木长得太密了,我们可以用斧头砍,木要疏嘛!肝硬块长的很多,我们要取它的金,就把肺里面清干净,肺里面没有积水的话,病人就不会积水,这可以用,这是急治。那我们要生金,我们就下针肝经的行间、大肠经的二间。所以两个穴道,左右共下四针。这个时候,金去制木来排水。同样要再去强土,强土是固定的。我们在治急症的时候,一定要想尽办法让病人胃气恢复。

诸位现在学到这里,就知道我在前面介绍经络时,苦口婆心的说,这个穴道是它的本穴,这是它的络穴,这是它的原穴,现在就用到了。所以运用的非常的广。比如说有个人,他膀胱经背痛,感觉好酸,然后一路下来。但来的时候,因为是大冬天。所以穿着牛仔裤,里面还穿卫生裤,那怎么办?因为委中拉不起来,你想要下他的委中,但裤子贴的很紧,拉不起来,那也不能叫他把裤子脱掉啊!没关系!叫病人躺着。膀胱经的虚症,它酸很久了,用金生水,下行间,二间是不是一样的意思。

当你在做五门十变的时候,因为下的是本穴,本穴你不要管什么左转右转,什么飞经引气、苍龟探穴,苍龙摆尾,都不要乱摆。你针扎下去,然后左转右转引到气就已经开始补了。但是二个穴道要一起下。一起下不是你两根针同时下,不是左手一针、右手一针同时下。所以,你先下二间或行间都没有关系。但这个针总会在同时碰在一起,一碰在一起,金就出来了。我常常在下膀胱经的虚症的时候,委中都还没有下,直接扎行间、二间。

在诊所,你有时候很忙,没有时间帮病人正面扎完二十分钟,再扎背面,这样多麻烦。直接多下二针就结束了。所以速度很快,效果好不好呢?都是立竿见影的。记得针灸都是立竿见影的。这针就好像竿子,一立竿就看到影子,马上就知道了。所以这是我们用阴阳五行来做补泻,用平补平泻的手法,无所谓补泻,利用穴的性,来生土、生金、生木、生水、生火,或者泻土、泻金、泻水、泻火、泻木。所以,原则很活,不要那么死板板的,这是记的方法。

飞经引气(7-02:46:22)

下面呢!我们要介绍飞经引气四种手法。在《针灸大成》上面,它是青龙摆尾、赤凤摇头、龙虎交战、龙虎升降。

第一个是青龙摆尾。这个飞经引气,跟刚才的飞针引气不太一样。第一个原名叫青龙摆尾,《针灸大成》上面写苍龙摆尾,这无所谓,文字上不重要。第二个白虎摇头。原名是青龙摇头,不知道是谁把它改成白虎,无可考,随便啦!只要手法对就好了。第三个叫苍龟探穴。鸟龟的龟这个字最不好写,不知道是谁搞出来,你画个图不就结束了,偏偏要写成这样子,真麻烦!原名是青龙,但因为跟青跟苍的意思重复了,后来变成苍龟探穴没了,不见了,但原来有四个。这第四个叫做赤凤迎源。这四个是飞经引气的法。

青龙摆尾与白虎摇头

青龙摆尾是补的手法。什么叫补的手法,我们针下进去,你会用到补,是虚症才会用到补。我们虚则补其母,实则泻其子,对不对?虚症我们会用这个手法。比如说,我现在是足阳明胃经的虚症,如乳房太小是虚症,太大有硬块就是实症,或者是脸颊痛,偏偏要扎母穴的时候,解溪穴不好下,或者是解溪穴没有了。那你可在足三里上面做,足三里是本穴,虚症、实症都可以用。我们要用青龙摆尾做补。病人正面对着你,他的经络是这样子走的哦。针扎到足三里,左右转针,引到气(这叫捻针)以后,将针柄左右摇。当你在左右摇时,就已经是在补了。这就是青龙摆尾。病人会很热,补的越强,病人就越热。所以,我们用细的针去摇,你摇粗的针的话会更痛。针在身体里面,你摇的时候是引动气,这叫飞经引气。在经络上面,用飞的方式,这是补的手法。你可以摇九下,这是青龙摆尾。

再来是白虎摇头,白虎摇头是泻法。泻的时候我们有歌诀四个字,退方进圆。这个白虎摇头,是摇铃状。当针扎到穴道去以后,做插提的时候,退是方形的退,退针出来做补泻。我们现在做白虎摇头。做补泻的时候,针尾成方形的慢慢出来。出来到了顶了以后,要进针回去的时候,圆形的这样进去。会用到这种补泻的手法,一定是用在肌肉很多的地方。而且是用在原穴或本穴。因为当经的子穴或当经的母穴,都在手脚边。所以不需要什么青龙摆尾、白虎摇头。否则,你摇完病人也痛死了,要找肉多的地方,我们在本穴、原穴上做补泻。

苍龟探穴与赤凤迎源(7-02:53:07)

再来是苍龟探穴。苍龟探穴就好像乌龟进入泥土里面的“象”。龟在水里、泥巴里,它是无孔不入的。钻进去是进入土的象。所以,我们是一退三进。什么叫一退三进?比如说,这是皮肤表面,我这针扎到穴道,然后左右转,气到了,病人感到很酸。这时候你要做苍龟探穴,就是补啊。先退下来,退到皮肤表面。再进去的时候,分三次下针,一次比一次深。比如说,这是皮,这是骨,穴道在这边,这是皮层哦。你先扎到穴道,针扎到穴道以后,再提出来。针先下到穴道后,第一个动作先提到皮肤表面上,这是第一步。第二步是一进、再进、三进。实际上,一进是到这边先等一下,等一下再进一次,然后再第三进。一进、二进、三进。这是一退三进,这是苍龟探穴。当这个人身体有硬块或痞块。我们用报刺法,如果刺完了,硬块虽还在,没有变小,但变软了。

这是正面,你正面这样下针。从侧面、从剖面看都一样。你的针柄是这样子,针下到底下,拉到皮层的时候,你一进、二进、三进,知道我的意思吗?然后再拉到皮层,一进、二进、三进。这个很强哦,我们去积块,去痞块都可以用,这是个补的手法。

那赤凤摇头呢?又叫赤凤迎源,这是泻的手法。泻的手法是退方进圆。但是在退方进圆的时候,进圆的同时要摇动针柄。这比较复杂一点。退出来的时候。针是方的出来,进去是圆的进去。同时在下针的时候,要摇动针柄,这就是赤凤迎源,也叫赤凤摇头。《针灸大成》写赤凤摇头。这四个飞经引气的方法,就是出自《针灸聚英》①。

大部分来说,我们做完手法是不留针的。补的话针孔按到。泻的话,针孔不要按,都不留针。用手法来让它很快的完成。我们临床上做的时候,比如说病人很急,或早上只有三个小时,却来了一百个病人,那怎么处理?就飞啊、引气啊,让它马上结束。人不多的话,一个人二十分钟,针下去就留针在里面。就不需要做那么强烈的手法,不用瞬间完成这个动作。当然这个动作可以缩短我们留针的时间,我们做完,就可以起针了。你就看人多人少来决定。再下面就是龙虎交战和龙虎升降。

龙虎交战与龙虎升降(7-02:58:25)

龙虎交战和龙虎升降,这两种是相反的。使用的时机不一样。你只要记得,中国人把龙当成九,虎当六。龙是纯阳,老虎是阴数,是六。就是龙九、虎六。这是我们的针刺手法。龙虎交战呢?个龙虎交战在三部,三部就是天、人、地,在这三部上面呢,一补一泻。所谓三部一补一泻就是针在天部里面。这个是皮,这个是骨,这个是皮下到骨边分三个,天、人、地。我们针下去,引到气后,把针提到天部这边,在天部这边,如果顺着气脉,右转,快转,用捻转法。先做九次补,再回头做六次的泻。然后做完以后再到人部,做九次的补、六次的泻,再到地部做九次的补,六次的泻。这是所谓的三部都有一补一泻。那平常在做九、做六真的很复杂,我平常做一啦,一个补完一个泻。这是最快速的方法。你看书上写三部都是一补一泻,但真要做就做九次跟六次。那平常你做一个补、一个泻。天部做完,做地部,然后一补一泻,再人部,一补一泻。这样天、人、地都一补一泻。在龙虎交战上,都是用捻转法。

在龙虎升降法呢?就是用插提。同样的在三部做一补一泻。气至以后,用插提法完了以后,把针提起来,提在天部这个地方,放在那等,让它气一直在那边循环。做完补泻后,气会循环。龙虎交战的目的是止痛。强烈的痛,不管那个痛是头痛,牙痛,癌症的痛,或是意外的痛,通通可以用龙虎交战,这是镇痛的手法。

龙虎升降的目的是什么?就是我们的气要经过关节,关节卡住了,气过不去。比如说,有人脱臼或是骨头断了,气过不去。我们的关节有堵塞,我们就会用龙虎升降法让气过去。所以,这个使用时机是在外科、伤科,很严重的痛,都是气机堵到的时候,我们才会用这种方法。一般龙虎升降的方式就是插提法,天部、人部、地部各用一次的插提法。龙虎升降是用在关节脱臼或风湿关节肿很大,气过不去时用的。龙虎交战就是捻转法。主要目的是止痛用的。是针灸麻醉,针灸的止痛手法。若骨头没有裂的话,用龙虎交战就可以了。麻醉的效果会很强。好,我们休息一下。(校对注:视频至03:03:26结束,其后有3分半钟视频与02:04:00段重复)

五脏交经法(青龙摆尾于本穴)(8-00:00:21)

五脏交经的手法呢?我们这里有青龙摆尾。青龙摆尾是采本穴治疗。我刚刚跟诸位讲过,本穴是与该经属性相同的穴道。如胆经属木,胆经的本穴临泣也属木。在五脏交经上,如果我们要去木生火,要去强心脏,胆是心脏的母亲,也是小肠的母亲,那你一针在临泣上,如果是平补平泻,它对带脉很好,还有呢,对治经络的虚实症也很好。这个针下去,也不用补泻,引到气后,因为它是木,可以泻膀胱的实症,也可以补到小肠经的虚证。像小肠经痛很久,针临泣也可以补啊。

如果要同样运用这一个本穴,把这个经络的气,打到内脏去。就在这个穴道平补平泻,光是引到气就不够了。加强的话,在这个本穴上面再用青龙摆尾的方式,来加强补的力量。这个方法偶尔会用到,为什么?因为有的时候你要求安全,有时扎到身上怕扎不对,或者是有些不方便的地方。有时在大庭广众,人很多的时候,你要把衣服脱下来也不方便。所以,可以在一个穴道上这样做。总是有不方便的时候嘛。比如说你在露营,你没有地方挡雨,也没有办法挡风、雪,那你要怎么办,而且衣服也有保暖的作用,你不能下到内脏的穴道,只能在手脚上面扎。诸如此类。这个时候,会用到五脏交经法。简单讲就是在本穴上做补泻,力量可以到内脏去。

使用时机呢?除了我刚刚讲的以外,就是针对痞块、硬块、积块在腹部时。比如说,子宫里面有肿瘤,那就用五脏交经,针下在三阴交,痛就会去掉。比如说月经痛,你下三阴交、血海,痛就当场去掉了。可是有肿瘤在那边,你要把肿瘤去掉,你可能要在同样的穴道上面或在三阴交上面来做,增强它的力量,然后让他把痞块去掉。

还有,我们称之为通关交经。这通关就是像我上次讲的病历。比如说,这个骨头原来是连到的,结果断掉,中间少了一截,或者是骨头有断裂,他曾经去接过骨,或关节有脱臼。我们用下针的手法去用通关交经。通关交经,一般来说都是我们在做关节周围的时候,比如说扎针扎膝关,治膝盖关节,手肘受伤我们扎曲池。若关节本身有受伤,我们要让它气通过去,我们就扎对侧对不对?如果下针还没好,我们就加强它的力量,就会用通关交经。我们是用赤凤摇头来通关交经。赤凤摇头就是一个泻的手法。

我们另外有一个叫膈角交经。什么叫膈角?当我们心脏有病 的时候,像病人如果有常年的心口痛,有心脏病、心脏肥大都无所谓。你治心脏病时,一开始下手的时候,先去治金,先让它生金,等金强起来,病就停止了,就不会再恶化。这个时候你再慢慢去做其它的动作。这就叫膈角。那补泻的手法呢,就是看你须要做补还是做泻。看它相克还是相生用的。针刺的目的,就是不要让病情再恶化,简单讲就是这样子。

(以上手法在《针灸大成》卷六第一二八页)

呼吸补泻法(8-00:06:00)

这第十二个关节交经,跟通关交经差不了多少。这是在关节上面做。平常,我们在做补泻的时候,我们使用最多的最强的是呼气补泻。这里介绍了很多的手法,比较重要的补泻要知道。这个呼吸补泻法,使用在肉比较多的地方。所有脏腑的俞穴,比如说正面,腑会中脘、脏会章门、小肠的募穴关元、膀胱的募穴中极、背后肝胆脾胃三焦肾、心、厥阴俞、督俞、心俞都可以做。做的时候,一般来说,任何的补泻,我们一贯最常用的手法,就是先引气。一般来说,先要引到气,就是针扎了,病人感到酸了,气到了,气到了以后你才开始做补泻,才有用。气没有到,你在那做补泻半天,那个病仍不会走。先引气,然后病人吸,叫鼻吸,口吐,鼻子吸气,口吐气,我们这样先做补。

比如说现在针在足三里上面,引到气以后,要病人吸气,用鼻子吸气,吸的时候就把针提起来,一边吸,一边把针提起来到皮层,我们在做补,当然不能让气跑掉,再要他吐气,吐气的时候,这个针不动,一直等到他气吐完的时候,很快的把针,拉放到皮层下。这样就不会动到他的气,在做第二次吸气的时候,再慢慢的,让他一边吸,最好的速度是他吸吸吸,你慢慢的提提提,正好他吸完气,你也将针提到顶端,让气到最饱满。你做了一下、二下、第三下整个气就都满了。

我们就在这个时候又称为紧按慢提。就将针按下去的速度快一点,再慢慢慢慢提。提的时候就在吸,按下去的时候,就是吐完气的时后。利用他吐气和吸气的中间,没有人吐气和吸气是连续的,除非你在跑,跑的时候会呼吸很短,这样才会连续,否则吸和吐中间,可能会有一秒钟的停止状态,正常的时候会停一下。这时候你用气停的瞬间,在气不动的时候,赶快把针刺到底部做它的补。

另外一个泻,我们叫做鼻吐气口吸气,这就是所谓的泻则是正好跟它相反,是紧提慢按。就是他要吐气吐完了,在吐气的时候,等它吐完气,就把针放到底下。比如我们针足三里上面,我们现在做呼吸的补泻手法。在吸气的时候,这个补和泻,正好是反过来,鼻子是吸气嘴巴是吐气(补),这是泻的时候,鼻子吐气嘴巴吸气。你就记得我们要想办法,把这个气排出去。补就是想办法把气充饱,像帮汽车车胎打饱气一样,它的手法正好是反过来。所以,鼻子在吐气的时候,你把针压下去,让他把整个气通通吐出去,然后在他吸气的时候,将针慢慢的提起来,不要让他气回流到这边来。临床上,我们有时不用跟病人讲你用鼻子吐气、吸气。就是呼吸,他在吸气的时后,你把针提起来,然后吸饱了以后,等他吐完气以后,就按下去,就不会影响到气,这是强补。

泻呢?让他吐气,吐气的时候,你把针慢慢、慢慢刺进去,等他开始呼气的时候,你再把针提起来,跟他的气正好是相撞的,撞在一起,那这是泻法。

泻法简单讲,就是跟补的手法相反。在针拔出来以后,针孔不要去按它。

子午捣臼法(九入六出治水胀)(8-00:12:20)

再来介绍子午补泻、子午捣臼。这个最重要的是用在水病。

我们治疗鼓胀的时候哦,鼓胀的人肚子都是水,都是积水。我们用子午捣臼法。比如说,我们治疗水病针水分、水道、关元、中极、还有三皇、阴陵泉、地机、三阴交。我们下在阴陵泉、地机、三阴交的时候,我们用九入六出插提法,这是专门退水用的。我们用在大穴上面,什么叫大穴?我刚刚讲,比如我们治水病,水道、水分、阴陵泉、地机、三阴交。我们知道阴陵泉是最大的,为什么?这是泉嘛!阴陵泉是山林里面的地下水。你在阴陵泉上做,地机上做,三阴交上做都可以。一般来说,我是在阴陵泉上做。尤其是遇到水病的时候,在地机跟三阴交,只是平补平泻,因为它没有什么穴性嘛!就只是平补平泻。但在阴陵泉上的时候要加重进针,进针的时候,你就只要一寸的距离,九刺的进,进的时候一定要慢慢的提起来,再很快的进去,这就是补。那很快的提起来,慢慢、慢慢的进去,就是泻。所以九次补做完以后,再做六次的泻。

为什么补泻会同时出现在一个穴道?原因是什么?就是要引动他三焦的气,三焦的气不通时,水会累积。因为三焦是“决渎之官,水道出焉”。全身的水我们要把它散掉的时候,要把三焦的气点起来。三焦它是行阳的,全身的阳气就是在三焦网络里面,散布到全身里面去。所以我们用九宫六数,阳气会很旺。你同时补泻在那边,阳气的进退会有依据。所以,中医的观念,阴和阳能够平衡,调和起来这是常态,这就是正常。如果阴盛阳衰, 或是阳盛阴衰,都会造成失衡。到最后两个就会阴走阴,阳走阳,到完全不搭嘎的时候,就是生死的大限了。

我们的想法和原理就是说,在它上面同时做补泻的时候,就可以引动三焦的气。那水泻出来的力量就很大。你如果说不用这个,直接下针水道、地机、阴陵泉、三阴交也绝对有效。只是这个速度很快,这个几乎下完针就跑厕所。你留针长一点,他会叫你赶快拔起来,说“我要去小便”,就是那么急。

如果你只做补泻,绝对有效,但要第二天才会消,晚上可能跑很多次厕所,效果就有差异了。这是用在补泻上面。后面的,我觉得诸位可以看一看,这些我们都有用过,但是用的不多。所以诸位可以自己参考一下。

看卷六第一百三十页中间的地方。这十二经络的病,很重要,实则泻之,虚则补之,寒则留之,热则疾之。所谓疾之,就是热症的时候,针下去就出来。一般是不会留针的。寒症我们就留针留在那边。如果看到凹陷的病,肿瘤凹陷下去,就用灸。当我们没有办法区分它的虚实的时候,这时我们就取它的经穴。举例来说,膀胱经虚则补其阳,阳所出为井。那不虚不实的时候,就扎它的经穴。我们就下昆仑,就是这样的意思。

下针八法(8-00:17:20)

看卷六一百三十一页,我们下针有八种。第一个是揣,这个怎么做呢?观念是这样子,荣卫的观念。

如果这是血,这是气。如果病在气分,我们知道是在很表面上,我们扎气的时候,就不希望它伤到血。那如果病在荣上面,病就是在血,我们扎针就不希望伤到气。当针进到身体里面去的时候,我们会用到八法。第一个是揣,揣就是用指甲戳一戳它。如果要针下去不伤到气,先用指甲戳一戳,针下去时下的深一点,扎到血脉旁边就好了。这意思是告诉你,手摸一摸他再下去,因为你的目的是治血,而不伤气。这是比较讲究的。我平常不管他是伤血还是伤气,因为临床上不会那么讲究。我们就指甲掐一下,指头按一下,再下针。一般来说,比如说伤寒,病人发汗,头痛恶寒发高烧,或是皮肤病,病在表嘛。我们下针就下在气分,就在肌肉和皮肤中间,很浅,这就是不伤血。扎针时,不管这两个,我们都用手揉揉,用指甲按按它。你指甲先要洗干净,不要黑黑的。我因指甲不多,所以我指头轻轻压,然后针就下进去了,因卫病比较浅,荣痛比较深,基本上就是这个观念。

这个爪跟这个揣是一样的。都是用指甲,我们要扎在动脉旁边,比如说扎太渊、经渠、列缺的时候,我们用指甲把血脉掐开一点,针再下进去,扎在动脉的后方。有时用指头把脉轻轻的切开,在针下去以后,再把脉放下来,这个动脉会跟针贴到,你会看到针在跳,这就是点头针。你看下针的高手下针时,就会看到这点头针。

这个搓就是我们前面讲的左右捻转。这里为什么又提出来讲,就是弹跟摇。我们针下去以后有一种轻补,很轻微的补,不需要很重的补。你可以找它的穴道,用子母补泻或是本穴来做。我们有一种弹针,举例来说,我不想扎太多,我针扎在足三里上面去,本来这个人是胃痛,足三里就解决了。下了本穴胃就不痛了,可是那病人又有牙齿痛,牙齿痛已两三天了,而我又懒得去下子穴,那就直接在足三里这个穴道,同时去胃痛,也同时去牙痛。这时就会有这个弹和摇的手法。弹就是补,摇就是泻。

所谓弹呢,就是用手指头弹那个针,针还在那边弹,这样气就来了,这是弹针法。就好像在池塘边,拍拍水,水就来了。弹一弹气就来了,这是弹。摇针是摇动针头不是摇动针柄,想办法去摇动针头。摇一摇,这是摇针头。一般我们,在这一页写的是提豆许,并不是我们讲的补泻提豆许。比如说,我们先下足三里,引到气以后提一点,让气有个地方待着,从这开始做弹哦。并不是说提豆的补泻,是退一点点让气在下面,这个时候你再用弹一弹来补,摇一摇就是泻,这是最浅的补泻手法。(弹跟摇都是退一豆许,并非跟提豆许、容豆许,在补泻有分“提”跟“容”。)

那循和捻呢?就是我们的迎随法。前面介绍很多,这里不花时间介绍。

五俞穴治疗与原络治疗(8-00:22:33)

在继续下去讲之前,诸位先看《针灸大成》卷七一百六十四页,这里开始要介绍五俞穴的治疗。

五俞穴井荣俞经合,在这里提到“井主心下满”、“荣主身热”、“俞主体重结痛”、“经主喘咳寒热”、“合主逆气而泻”,五俞穴的治疗是每一条经,不管是阴经、阳经,都有井荣俞经合。井荣俞经合本身的穴性,就是这五个。举例说,有的人是心下满。而心下正好在乳房这边,如果乳房痛,硬块正好在胸口这边。因心下满有胀满的症状,就可以下井。过去,我们在临床上,井跟荣大部分是冬天下针。因它在末梢嘛!天气冷越容易受伤的地方就是在脚趾头边或手指头旁边。春夏大部分是在俞、经、合下针。这是一般我们的取穴情形。但是取穴还是要看症。比如说,现在有一个人来了,发高烧,头好昏,这是太阳症,对不对?我们就下太阳经的荣穴通谷。所以说,所谓的五俞穴也要看当经的病变,而不是任何的经络都可下。

我们有十二个经,有十二个荣穴,你不能十二个荣穴都下。你要看是在那个位置上来下针。比如说,这个女人乳癌,有乳房硬块、溃烂流脓、身热。我们不管身热,不管是发炎、溃烂,还是高烧的热,都没有关系,一样取胃经的荣穴内庭穴,就这个意思。所以,这个五个穴道本身的穴性你要知道。比如说有人关节疼痛,我是感冒了关节疼痛,在后颈的地方,后颈是膀胱经络到,最大的就是膀胱经,再来胆经也有络过。在这个时后,我们就下膀胱经的俞穴跟胆经的俞穴,就可专门治疗体重节痛。知道我的意思哦。

还有一种是我关节痛肿起来,这肿正好在我的关节上,风湿性关节痛正好在指头关节这边,这是痛风。那这怎么下?你看这是肺经,你就下肺经的俞穴。针下去以后,无所谓补泻。因为它的穴性就是这样子的。针下去采平补平泻,平补平泻就是捻针嘛。就是针下去,捻转一下,就结束了。这是利用它的穴性来做取舍。

那咳嗽,喘咳寒热、气喘就用合穴。合主逆气而泻,逆气而泻就是有人嗝逆、上吐下泻、打嗝不断、放屁都可以用。再来,诸位看卷七,一百七十页,这是我们针灸很有名的主客治疗,也称之为原络治疗。这些都是治疗法则。为什么我们叫主客?主呢,就是病变经。客呢,就是表或者是里经。我们在主经上取它的原穴,客的时候取络穴,所以又称之为原络治疗。所有的阳经是由三焦脉络在管。所以三焦经通过属于络,行阳。因此阳经有独立的原穴。这个原穴就直接络到三焦上面去。阴经呢?三焦不管阴经。所以阴经是没有原穴的。但当病发在阴经时,我们又要用原络治疗的时候,因为阴经没有原穴,就取阴经的俞穴来代替。用俞穴来取代它。

这是行家讲的话。如果有人说,这个阴经没有原穴,根本就是针灸的书没有读过。阴经也有原穴,只是阴经是用俞穴来代替的。比如说,足太阴脾经是太白穴,手太阴肺经的原穴是太渊。

现在看到十二经的主客治疗,肺是主,大肠是客。所谓肺是主、大肠是客,就是病在肺,而肺跟大肠相表里。因为我们两边是相通的。所以说,可以用大肠经的络穴来辅助它。你看肺为主的时候,像喉咙痛啊,肺主喉咙,手掌发热痰多。我们可以太渊穴。下太渊以后,再下肺经的表里经——大肠经的络穴,偏历穴。除了内科治症以外,这个原络治疗在经络上也可以用。比如说,肺经的实症,我不想下他的尺泽。你可以用原络治疗,但你用了原穴,你一定会用到表经或里经的络穴,这才是真正的原络治疗。如果治疗内脏病的时候,他咳嗽,我要怎么分左右,不用分左右,两边都下。在原络上下针的时候,因为它就是个治疗法则,所以我们没有特殊的补泻,就是捻针,就是左右转,引到气就好了。

若是大肠主,肺为客,大肠有病,扎大肠的原穴,再扎肺经的络穴,来做这个原络治疗,以此类推。后面的治症,你们自己看。

俞募治疗与会郄治疗(8-00:32:02)

再来我们介绍俞募治疗法,这是主客治疗。俞幕治疗法专门治疗内科病。你不会仅一个手痛,就用俞募治疗。

俞募治疗都在背上,在胸前和背后,叫俞募治疗。因为所有的经及每个内脏都有它的俞穴,每个内脏都有它的募穴,我们同时使用募穴跟俞穴,就是俞募治疗。举例,有人肺气肿、气喘,这个也不用问多久了。扎肺的俞穴,第三椎外开一寸半,在扎对面的中府穴斜透到云门,中府穴是肺的募穴,这是俞募治疗。如,有的人胃口不好,不想吃东西,胃的募穴中脘,再下背后胃俞。小孩子呢?十四岁以下不留针,直针进,直针出。你如果只扎中脘,没有扎背后的胃俞,这就不是俞募治疗。

所以,用在治症上,所有的内科病都可以。当内科病显现出来的是热症的时候,热症很多的症状如嘴巴燥渴,喜欢喝冰水,舌头是黄的,全身脸赤红,大便是下利或者是便秘,大便出来的时候很浓臭,便秘又排不出来,小便是黄的,这些都是热症,热症时用针。而寒症也有下利,如吃马铃薯就排马铃薯,吃玉米就排玉米出来,吃空心菜就排空心菜出来,就是食物没有消化,舌苔是白,病人脸色是白的,病人不口渴,倦怠,声音没有力量,这些属寒症、虚症的时候,就用灸。在俞募治疗法时就用灸。诸位不要小看这个灸,这个灸真厉害。尤其是在灸毒蛇咬伤的时候、破伤风的时候,针力不及的,用灸的最好。这是俞募治疗。

再来是会郄治疗,一般是病人内脏痛,在止痛的时候用的。比如说,有一个人大便出来,便血,我们有痔疮的便血。痔疮的便血我们分内跟外,内痔的便血是先血,先拉很多血出来,后便,最后再排便,这是无痛,完全没有痛的。外痔呢,先便后血,大便排完以后,在擦纸的时候,看到上面有血,这是痛。还有一种便血,跟痔疮没有关系,是血和便合在一起,所以不是痔疮,可能是大肠发炎。大肠发炎的时候,血和大便是混合的,有时大便一天二十次到三十次都有。上完又要跑去上。肚子又痛。我们先不要讲药,我们用针灸做。下郄穴,我们知道他是大肠有问题,大肠经的郄穴是温溜,对不对?他病在腑上面,大肠是不是腑,所以是下中脘穴,中脘又是胃的募穴,又是腑的会穴。所以,我们用会穴同时配合他的郄穴下针。下针的时候,这两个穴道同时用,称之为会郄治疗法。会郄治疗法原则上就是痛症的时候用的,有痛症、炎症时用的。

如果今天有个病人,咳很久,咳得肺部痛了,咳嗽还带血,这很严重,因为支气管都咳破了。你看他有没有肺癌?也没有。就是咳嗽带了很多血,这很痛。我们就扎,肺是内脏,脏的会穴,脏会章门,下了章门以后,你要下肺经的郄穴孔最穴,就这个意思。这是脏会章门,腑会中脘,是这样来的。

九针之使用时机(8-00:38:54)

诸位看《针灸大成》卷五,一零一页,书上可以看到九针的图。现在回到刚开始,这个九针的原图样就在墙壁上,针是原来的模形,书上画的是把它缩小了。原来尺寸的模形,就是墙壁上的图,诸位下课可以看看那个针。我们简单解释一下,第一个是镵针,看起来头像剑一样,专门刺热用的。所谓刺热就是放血的意思,点刺放血的意思。

现在诸位就了解了。举例给你听,有人眼睛红肿、很痛,医生说角膜炎,那怎么办?热嘛!在攒竹、丝竹空、瞳子髎就是太阳穴、耳尖放血。放血的时候,我们就用这个镵针,像个剑头一样。现在拿放血针就很好用,刺破挤一点点血出来就好了。这是刺热,刺热只是放血,你千万不能把那么粗的针留在那边二十分锺,这就痛死啦。这是不对的。

第二个针是圆针,为什么叫措摩分肉用?这是说,我们用这个圆针呢,不是扎进去,在肌肉中间、筋骨中间。我现在举例,这个手腕横纹及两个筋的中间,上二寸是手厥阴心包经的内关穴。如果在两个筋的中间,我们用这个圆的针,不是扎进去,而是在两个筋的中间,去消导它,顺着经来搓它的时候,顺着经就是补,逆着经就是泻。那为什么会有这个针产生呢,第一个是遇到怕针的人。第二个是病人已经元气虚的时候,已经虚的时候,已经没有力气了,这时候我们下针是用气来治病,病人没有气了,我们就用这个针来导气。因为你指头比较大,在两个筋你按不进去,所以才会有这针出现。所以我现在介绍这九针的使用方法还有时机。

这个鍉针呢?针非常的长。一般是透针用的。透穴的时候,比如说养老透间使、太阳透率谷,阴陵泉透阳陵泉,绝骨透三阴交,有很多的透法。透针的时候,一般是气足的时候才透,气虚的人我们不透,透也没有用啊。里面没有气在那。除了你“望”可以知道病人有没有气外,同时可以按合谷,合谷是气穴,合谷凸出来,气很足,合谷是凹下去的,气就不够了。

再来就是蜂针。蜂针,就是所谓的三棱针。三棱针也是放血、放脓用的。所以,镵针跟蜂针不一样的是我们用在头面上,因为头面上怕一针就刺到骨头了。所以用剑头,这个针头很小,不容易扎很深。而这个三棱针,就很锐利,非常的锐利,我们是在四肢末梢放血,或在背后上放血。蜂针像个扁钻一样,三角形的。诸位下课可以看看那个针。

再来是铍针。铍针呢,扁平的像刀子一样。这是我们治疗脓疱的时候用的。再来诸位看这圆利针,我们最常用的就是这个圆利针,还有毫针。圆利针,一般来说,是治疗痛及酸痛时用的。这个毫针也是长针,针很细的,像毫毛一样。一般是治内科,用在病比较深的时候,我们用长针。比如说阴陵泉透阳陵泉,病人的腿比较大。其实针差不多,只是用的部位、深浅,而有不同的名称。

最长的是长针,长七寸。比如说,我们有一种透法,当下半身麻痹,我们从脊椎骨旁边透。这长针呢,没有说一定要七寸。过去我们针刺的手法,头在这,这是背后,这是脊椎骨,我们在脊椎骨旁下针,这针下去,这是腰部,从这刺,七寸的话才到膈俞,这是治疗下半身瘫痪用的。但第一个因为不好刺,第二个非常不实用。平常是两边刺,平常最长可以用到这个。我们用七寸针,扎到他的膈俞,这是治疗下半身瘫痪用。若从督脉,比如说大椎旁开五分,一路刺下去,两针行平的,是专门治疗脊椎骨用的。

我们最常用的就是毫针和圆利针,因为它比较细。三棱针就是放血用的。最后是火针,火针就是刚刚跟诸位讲的用来治痞的。火针比较粗一点,平常我们用一寸的针,烧两下这个金属就疲乏掉了。你用28号针比较粗,虽然扎一次也不行了,但28号针至少不会疲乏那么快,它的针比较粗,下进去的速度也快,也不会扭曲。九针现在用的人不多,这九针法,买这些针也不方便。市面上最常买到毫针,一寸、一寸半、二寸、四寸等都有,还有放血的三棱针。现在三棱针也不用了,因为三棱针用了要消毒,不想那么麻烦,现在都用放血片了。

下堂课要讲子午流注跟灵龟八法,按照节气来开穴,可以买个一般的万年历。我选的这本手册比较方便,你一打开就可以查到今天是什么日子,然后你们还有一个灵龟八法盘,它的反面是子午流注。我们需要这个工具,加上这个万年历,你有了这两个工具在身边,就不用去算什么开穴啊等等。直接用盘子,就扎完了。许多书局有售,有的人做塑料的,有人用铁片,这都没关系。只要有这工具就很快。当我们介绍到针灸灵龟八法和子午流注的时候,灵龟八法就是用八卦。到此以后,我们就要开始介绍案例和临床。我们是从头开始介绍一路到脚趾头尖。从皮肤的指甲到筋骨,一直到肝心脾肺肾。什么时候用针,什么时候用灸,遇到各种病的时候该怎样做,务求立竿见影。后面那段时间,我们就开始讲临症,有些手法是怎样的?针灸的急救,我们是怎么做?

过去还有些人用温针。什么叫温针呢?就是针放到嘴巴里面,等到温度够了再下针。现在不要这样做了,不然病人都跑走了,会吓死人的,没有消毒的观念。以前是因为天气寒冷,人在冬天,像东北那边,你在路边的电线杆舔一下,舌头都被黏到了。所以,那个时候会有温针的现象出现。现在你不要去想温针。所以,我也要去芜存菁。你们看《针灸大成》要去思考,不然我一篇篇教你们,三个月也讲不完,只要针灸的精神捉到,其它只是锦上添花。所以,像后面的玉龙歌诀啊、十三鬼穴、经外奇穴、这些是给你锦上添花用的。

你有个主流的针灸基础后,不管走到那,若获得一些海外善本,都是帮你锦上添花的。比如说,这个穴道只管这个,都是你的花,不是你的主流。比如说,我讲阑尾,治疗盲肠炎,若你就只会针阑尾,你就变成盲肠炎的专家,其它病就不会治了。你会失掉学针灸的目的,所以我教你的是主流,其它的是锦上添花的东西。

中医太久了,失传了很多东西,有主流医学在那边,遇到一个东西倒底有效没效,也可能是后人乱写的,但因你有主流的医学观念后,你就知道这是好的还是不好的了。以后你面临到的病,不见得是你看过的。但是原则原理是一样的。所以,病虽在变化,你的原则并没有改变。所以,我们常常会遇到被西医诊断为不同的病。事实上,我们的治疗法则仍是一样的。在治疗后,不同的病也都好了。

同时,在治疗这主要的病好后,旁边附带的病也治好了,这就是中医。很多附带的病,实际上是病根没有去,而产生的副症。所以,中医是立证再法则,而不是立病。所以不要看到病名再下针。要会法则,我们的法则就是依据阴阳表里寒热虚实来决定下针及临床辨证。后面我们在灵龟八法,子午流注讲完后,我们还要讲临床治疗。

我们今天介绍到这里。

(十七)

 


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